สุขภาพ

  โรคกรดไหลย้อน หมายถึงภาวะที่กรดหรือน้ำย่อยในกระเพาะไหลย้อนมาในหลอดอาหาร ทำให้เกิดการอักเสบของหลอดอาหาร ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บหน้าอก

  โครงสร้างของกระเพาะอาหาร

           เมื่อเรารับประทานอาหารทางปาก อาหารจะถูกเคี้ยว และกลืนเข้าหลอดอาหาร อาหาร จะถูกบีบไล่ไปยังกระเพาะอาหาร ระหว่างรอยต่อของกระเพาะอาหาร และหลอดอาหารจะมีหูรูด หรือที่เรียกว่า Sphincter ทำให้ที่ปิดมิให้อาหารหรือกรดไหลย้อนกลับไปยังหลอดอาหาร เมื่ออาหารอยู่ในกระเพาะจะมีกรดออกมาจำนวนมาก เมื่ออาหารได้รับการย่อยแล้วจะถูกการบีบไปยังลำไส้เล็ก ดังนั้นหากมีกรดไหลย้อนไปยังหลอดอาหารก็จะมีอาการเจ็บหน้าอก

  โรคกรดไหลย้อนคืออะไร­

           คือภาวะที่กรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารไปยังหลอดอาหาร กรดไหลย้อนทำให้เกิดอาการเจ็บแน่นหน้าอก หรือ      แสบหน้าอก บางครั้งอาจจะรู้สึกรสเปรี้ยว

  สาเหตุของกรดไหลย้อน

  -Hiatus hernia (คือโรคที่เกิดจากกระเพาะอาหารส่วนต้นเข้าไปในกำบังลม)

  -ดื่มสุรา

  -อ้วน

  -ตั้งครรภ์

  -สูบบุหรี่

  -อาหารรสเปรี้ยว เผ็ด อาหารมักดอง อาหารมัน อาหารย่อยยาก

  -ทานอาหารมากจนอิ่มเกินไป

  -ช้อกโกแลต กาแฟ น้ำอัดลม

  -คนเครียด

  -อาหารมัน ของทอด

  -หอมกระเทียม

  -มะเขือเทศ

  อาการของกรดไหลย้อน

  -อาการทางหลอดอาหาร

  -อาการปวดเสบร้อนบริเวณหน้าอก และลิ้มปี่ที่เรียกว่าร้อนใน (heart burn) บางครั้งอาจจะร้าวไปที่คอได้

  -รู้สึกมีก้อนอยู่ในคอ

  -กลืนลำบาก หรือกลืนแล้วเจ็บ

  -เจ็บคอหรือแสบลิ้นเรื้อรัง โดยเฉพาะในตอนเช้า

  -รู้สึกเหมือนมีรสขมของน้ำดี หรือมีรสเปรี้ยวของกรดในคอหรือปาก

  -มีเสมหะอยู่ในคอ หรือระคอตลอดเวลา

  -เรอบ่อย คลื่นไส้

  -รู้สึกจุกแน่นอยู่ในหน้าอก คล้ายอาหารไม่ย่อย

  -อาการทางกล่องเสียง และปอด

  -เสียงแหบเรื้อรัง หรือแหบเฉพาะตอนเช้าหรือมีเสียงผิดปกติจากเดิม

  -ไอเรื้อรัง

  -ไอ หรือ รู้สึกสำลักในเวลากลางคืน

  -กระแอมไอบ่อย

  -อาการหอบหืดแย่ลง

  -เจ็บหน้าอก

  -เป็นโรคปอดอักเสบเป็นๆหายๆ

  การรักษากรดไหลย้อน

  -การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

  -ลดน้ำหนักสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน เพราะคนอ้วนจะมีความดันในช่องท้องสูงทำให้กรดไหลย้อนได้มาก

  -งดบุหรี่เพราะการสูบบุหรี่จะทำให้เกิดกรดมาก และหูรูดอ่อนแรง

  -ใส่เสื้อหลวมๆ

  -ไม่ควรจะนอน ออกกำลังกาย หรือยกของหนักหลังออกกำลังกาย

  -งดอาหารก่อนนอน 3 ชั่วโมง

  -งออาหารมันๆ อาหารทอด อาหารที่ปรุงด้วยหัวหอม กระเทียม มะเขือเทศ ช้อกโกแลต ถั่ว ลูกอม เนย ไข่ เผ็ด เปรี้ยว เค็มจัด

  -รับประทานอาหารพออิ่ม

  -หลีกเลี่ยง ชา กาแฟ น้ำอัดลม เบียร์ สุรา

  -นอนหัวให้สูงประมาณ 6-10 นิ้ว โดยหนุนที่ขาเตียง ไม่ควรใช้หมอนหนุนที่ศีรษะเพราะทำให้ความดันในช่องท้องสูง

  -รับประทานอาหารมื้อเล็กๆ

  -ควรจะเข้านอนหรือเอนกายหลังจากรับประทานอาหารไปแล้วอย่างน้อย 3 ชั่วโมง

  -ผ่อนคลายความเครียด

  การรักษาด้วยยา

  -Antacids เป็นยาตัวแรกที่ใช้ สำหรับผู้ป่วยที่อาการไม่มาก

  -ใช้ยา proton pump inhibitor ซึ่งเป็นยาที่ลดกรดได้เป็นอย่างดีอาจจะใช้เวลารักษา1-3 เดือน เทื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม---ได้ก็อาจจะลดยาลงได้ยาที่นิยมใช้ได้แก่ omeprazole , lansoprazole , pantoprazole , rabeprazole, และ esomeprazole

  -หลีกเลี่ยงยาบางชนิดที่ทำให้กระเพาะหลั่งกรดมาก หรือทำให้หูรูดหย่อน เช่น ยาแก้ปวด aspirin NSAID VITAMIN C

  -หากให้ยาแล้วอาการไม่ดีขึ้นควรจะต้องตรวจเพิ่มเติมได้แก่

  -การกลืนแป้งตรวจกระเพาะ

  -การส่องกล้องตรวจกระเพาะ

  -การรักษาโดยการผ่าตัด

  จ-ะผ่าตัดในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง รักษาด้วยวิธีอื่นแล้วไม่ได้ผล

  โรคแทรกซ้อน

  -หลอดอาหารที่อักเสบอาจจะทำให้เกิดแผล และมีเลือดออด หรือหลอดอาหารตีบทำให้กลืนอาหารลำบาก

  -อาจจะทำให้โรคปอดแย่ลง เช่นโรคหอบหืดเป็นมากขึ้น ไอเรื้อรัง ปอดอักเสบ

  -จะไปพบแพทย์เมื่อไร

  -ผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการจะไม่รุนแรง หากมีอาการดังต่อไปนี้ให้รีบพบแพทย์

  -อาเจียนบ่อย หรือมีเลือดปน

  -กลืนติด หรือกลืนลำบาก

  -อุจาระสีดำ หรือมีเลือดปน

  -อ่อนเพลีย ซีด

  -น้ำหนักลดอย่างต่อเนื่องโดยไม่มีสาเหตุ

  -รับประทานยาแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น